{"id":16153,"date":"2023-04-01T14:48:59","date_gmt":"2023-04-01T14:48:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sdg16.plus\/?post_type=policies&#038;p=16153"},"modified":"2024-12-13T16:02:37","modified_gmt":"2024-12-13T16:02:37","slug":"las-clinicas-ebais-prestan-servicios-holisticos-preventivos-curativos-y-de-salud-publica-a-comunidades-de-todo-el-pais","status":"publish","type":"policies","link":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/las-clinicas-ebais-prestan-servicios-holisticos-preventivos-curativos-y-de-salud-publica-a-comunidades-de-todo-el-pais\/","title":{"rendered":"Las cl\u00ednicas EBAIS prestan servicios hol\u00edsticos preventivos, curativos y de salud p\u00fablica a comunidades de todo el pa\u00eds."},"content":{"rendered":"<blockquote><p>Los EBAIS <em>(Equipos B\u00e1sicos de Atenci\u00f3n Integral de Salud) <\/em>de Costa Rica son equipos multidisciplinares que prestan servicios sanitarios hol\u00edsticos y preventivos en todo el pa\u00eds. Desde 1995, el modelo EBAIS ha intentado ampliar la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n primaria a todos y mejorar los resultados sanitarios centr\u00e1ndose en la prevenci\u00f3n. Se ha demostrado que ayuda a aumentar la esperanza de vida y a reducir las desigualdades sanitarias en el pa\u00eds. Hay m\u00e1s de 1.000 equipos EBAIS en el pa\u00eds (aproximadamente un EBAIS por cada 4.000 personas).<a href=\"\/#policy-reference-1\"><sup>1<\/sup><\/a><\/p><\/blockquote>\n<p>Las cl\u00ednicas EBAIS est\u00e1n distribuidas por todo el pa\u00eds para prestar servicios de atenci\u00f3n primaria de salud a las comunidades, garantizando que todos los costarricenses tengan acceso a la asistencia sanitaria. Cada cl\u00ednica est\u00e1 dirigida por un equipo multidisciplinar que incluye una enfermera, un asistente t\u00e9cnico (ATAP), un empleado de datos m\u00e9dicos y un farmac\u00e9utico. Las enfermeras y los m\u00e9dicos proporcionan asesoramiento, tratamiento y seguimiento, mientras que el farmac\u00e9utico facilita el acceso a la medicaci\u00f3n y los administrativos registran los datos e informan sobre la calidad de la atenci\u00f3n a la Caja Costarricense de Seguridad Social (CCSS), entidad encargada del programa.<a href=\"#policy-reference-2\"><sup>2<\/sup><\/a><\/p>\n<p>Los servicios prestados por EBAIS cubren distintas necesidades, como el tratamiento de enfermedades, las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n y la detecci\u00f3n y seguimiento de grupos de riesgo en todas las edades. Los equipos de EBAIS tambi\u00e9n participan en actividades de sensibilizaci\u00f3n y educaci\u00f3n sobre la prevenci\u00f3n de enfermedades, as\u00ed como en campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n y visitas domiciliarias.<\/p>\n<p>La clave del \u00e9xito del EBAIS es un enfoque basado en la comunidad, en el que el equipo del EBAIS vigila de cerca las condiciones sanitarias de la zona.<a href=\"#policy-reference-3\"><sup>3<\/sup><\/a> Todos los ciudadanos est\u00e1n asignados a un EBAIS y tienen derecho a una visita anual de bienestar, o m\u00e1s en funci\u00f3n de su estado de salud. Los pagos por cualquier servicio son pausados para los pacientes desempleados, y se prestan a precios inferiores a los del mercado.<a href=\"#policy-reference-4\"><sup>4<\/sup><\/a> Tambi\u00e9n se puede coordinar a trav\u00e9s del EBAIS la ayuda adicional de trabajadores sociales o m\u00e9dicos especializados,<a href=\"#policy-reference-5\"><sup>5<\/sup><\/a> aunque para los tratamientos sanitarios m\u00e1s graves, el equipo del EBAIS remite a los pacientes al hospital m\u00e1s cercano.<a href=\"#policy-reference-6\"><sup>6<\/sup><\/a><\/p>\n<h2><strong>Aplicaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p>El modelo EBAIS fue el resultado de la reforma del sistema de atenci\u00f3n primaria de Costa Rica a principios de los 90, tras la insatisfacci\u00f3n con el sistema sanitario anterior, que era ineficaz, costoso y no estaba disponible en las zonas m\u00e1s remotas.<a href=\"#policy-reference-7\"><sup>7<\/sup><\/a> El primer dispensario EBAIS se cre\u00f3 en febrero de 1995, y la implantaci\u00f3n inicial de los dispensarios se centr\u00f3 en las zonas rurales con menos ingresos y con menor acceso a los servicios sanitarios, y luego se extendi\u00f3 a las poblaciones urbanas m\u00e1s ricas.<\/p>\n<p>El n\u00famero de EBAIS hab\u00eda alcanzado los 400 en 1998, y casi 900 en 2005.<a href=\"#policy-reference-8\"><sup>8<\/sup><\/a> En 2016, hab\u00eda 1041 EBAIS en todo el pa\u00eds, lo que equivale a un EBAIS por cada 1.000 hogares o aproximadamente 4.000 pacientes.<\/p>\n<h2><strong>Coste<\/strong><\/h2>\n<p>En el momento de las reformas de 1995, Costa Rica recaud\u00f3 123 millones de USD, incluidos 47 millones de USD del Banco Interamericano de Desarrollo, un pr\u00e9stamo de 22 millones de USD del Banco Mundial a 17 a\u00f1os, y financiaci\u00f3n adicional de donantes como los gobiernos de Espa\u00f1a y Suecia. Los fondos costarricenses eran gestionados por la CCSS, financiados por las cotizaciones de los trabajadores, los empresarios y el Gobierno mediante un impuesto sobre las n\u00f3minas. En 2022, el presupuesto sanitario total ascend\u00eda a 5,7 billones de CRC (10,5 billones de USD), de los que casi dos tercios se dedican a servicios sanitarios p\u00fablicos, en particular la EBAIS.<sup><a href=\"#policy-reference-9\">9<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><strong>Evaluaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p>El sistema de atenci\u00f3n primaria de Costa Rica est\u00e1 considerado uno de los mejores modelos del mundo. S\u00f3lo en los cinco primeros a\u00f1os, las cl\u00ednicas EBAIS aumentaron la cobertura sanitaria del 64% al 79%,<a href=\"#policy-reference-10\"><sup>10<\/sup><\/a> y en 2017, m\u00e1s del 93% de la poblaci\u00f3n ten\u00eda acceso a la atenci\u00f3n sanitaria primaria en Costa Rica.<a href=\"#policy-reference-11\"><sup>11<\/sup><\/a> Un estudio demostr\u00f3 tambi\u00e9n un mayor descenso de la proporci\u00f3n de comunidades desatendidas (seg\u00fan la distancia a los centros m\u00e9dicos y la proporci\u00f3n de m\u00e9dicos por habitante) en las zonas pioneras del EBAIS (del 30% al 22%) en comparaci\u00f3n con las zonas donde el EBAIS se implant\u00f3 m\u00e1s tarde (donde la proporci\u00f3n de personas desatendidas aument\u00f3 ligeramente del 7% al 9%) en los cinco primeros a\u00f1os del programa.<a href=\"#policy-reference-12\"><sup>12<\/sup><\/a> Se calcula que el sistema EBAIS permiti\u00f3 rentabilizar la inversi\u00f3n del Banco Mundial en un 70%.<a href=\"#policy-reference-13\"><sup>13<\/sup><\/a><\/p>\n<p>El enfoque preventivo y la red asistencial del EBAIS han contribuido a que Costa Rica tenga las tasas m\u00e1s bajas de mortalidad adulta por enfermedades no transmisibles entre los pa\u00edses de renta media-baja.<a href=\"#policy-reference-14\"><sup>14<\/sup><\/a> La tasa de enfermedades transmisibles disminuy\u00f3 de 65 casos por 100.000 habitantes a 4,2 en los primeros 15 a\u00f1os del EBAIS.<a href=\"#policy-reference-15\"><sup>15<\/sup><\/a> La esperanza de vida en Costa Rica, de 79,28 a\u00f1os en 2020, es superior a la de muchos pa\u00edses m\u00e1s ricos, incluido Estados Unidos.<a href=\"#policy-reference-16\"><sup>16<\/sup><\/a> Los esfuerzos de pruebas, concienciaci\u00f3n y vacunaci\u00f3n del EBAIS durante la pandemia de COVID-19 dieron como resultado que Costa Rica tuviera unos niveles extremadamente bajos de muertes relacionadas con el COVID-19.<a href=\"#policy-reference-17\"><sup>17<\/sup><\/a><\/p>\n<p>Las cr\u00edticas al sistema incluyen el impacto de las limitadas horas diarias de funcionamiento del EBAIS en la poblaci\u00f3n trabajadora y los tiempos de espera cada vez m\u00e1s largos para los servicios en los \u00faltimos a\u00f1os.<a href=\"#policy-reference-18\"><sup>18<\/sup><\/a><\/p>\n<h3>Informaci\u00f3n adicional<\/h3>\n<p>El \u00cdndice de Acceso y Calidad de la Atenci\u00f3n Sanitaria (IACS) de Costa Rica aument\u00f3 un 10% desde 1990, alcanzando un 72,9 en 2015 (11 puntos por encima de la media de Am\u00e9rica Latina y el Caribe)<a href=\"#policy-reference-19\"><sup>19<\/sup><\/a> y tiene el 41\u00ba \u00cdndice de Cobertura Sanitaria Universal m\u00e1s alto en 2019.<a href=\"#policy-reference-20\"><sup>20<\/sup><\/a><\/p>\n","protected":false},"template":"","categories":[],"tags":[761,925,736,733,746,757,771,748],"class_list":["post-16153","policies","type-policies","status-publish","hentry","tag-america-latina-y-el-caribe","tag-costa-rica-es","tag-desigualdad-espacial","tag-grupos-de-bajos-ingresos","tag-pais-de-renta-media","tag-salud","tag-universal-es","tag-zonas-rurales","policy-regions-latin-america-the-caribbean"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Las cl\u00ednicas EBAIS prestan servicios hol\u00edsticos preventivos, curativos y de salud p\u00fablica a comunidades de todo el pa\u00eds. - Pathfinders<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/las-clinicas-ebais-prestan-servicios-holisticos-preventivos-curativos-y-de-salud-publica-a-comunidades-de-todo-el-pais\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Las cl\u00ednicas EBAIS prestan servicios hol\u00edsticos preventivos, curativos y de salud p\u00fablica a comunidades de todo el pa\u00eds. - Pathfinders\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Los EBAIS (Equipos B\u00e1sicos de Atenci\u00f3n Integral de Salud) de Costa Rica son equipos multidisciplinares que prestan servicios sanitarios hol\u00edsticos y preventivos en todo el pa\u00eds. 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