{"id":16127,"date":"2023-04-21T14:45:45","date_gmt":"2023-04-21T14:45:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sdg16.plus\/?post_type=policies&p=16127"},"modified":"2024-12-13T15:59:33","modified_gmt":"2024-12-13T15:59:33","slug":"el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas","status":"publish","type":"policies","link":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/","title":{"rendered":"El \u00abPrograma de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos\u00bb de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas"},"content":{"rendered":"

Aunque Corea del Sur tiene un Sistema Nacional de Seguro M\u00e9dico Universal, la proporci\u00f3n de pagos m\u00e9dicos de bolsillo (OOP) abonados por los pacientes es entre un 35 y un 39% superior a la de la mayor\u00eda de los pa\u00edses de la OCDE.1<\/a><\/sup> Para reducir las barreras financieras a la asistencia sanitaria de los hogares con rentas bajas, Corea ha puesto en marcha desde 2013 el Programa de Apoyo a los Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos. En 2021, 18.277 hogares recibieron una ayuda monetaria de 2,44 millones de KRW (1.892 USD) de media.2<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n

El Programa de Apoyo a los Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos de Corea est\u00e1 gestionado por el Servicio Nacional del Seguro de Enfermedad (NHIS), una instituci\u00f3n p\u00fablica dependiente del Ministerio de Sanidad y Bienestar. Se puede solicitar por Internet o acudiendo a la oficina local del NHIS.<\/p>\n

El programa tiene dos criterios de elegibilidad. En primer lugar, en principio, los ingresos de la unidad familiar deben estar por debajo de la renta familiar media de Corea del Sur (2.077.892 KRW o 1.612 USD al mes en 2023), y los miembros de la unidad familiar no deben poseer propiedades valoradas en m\u00e1s de 700 millones de KRW (0,54 millones USD). Sin embargo, los hogares con ingresos de hasta el 200% de la renta media tambi\u00e9n pueden recibir ayudas tras pasar por un proceso de selecci\u00f3n en profundidad por parte del NHIS. En segundo lugar, un hogar tiene derecho a la ayuda si los gastos m\u00e9dicos de bolsillo no cubiertos por el NHIS superan el 10% de los ingresos anuales del hogar.<\/p>\n

Si se cumplen estos criterios, el programa reembolsa entre el 50% y el 80% del pago m\u00e9dico de bolsillo no cubierto por el NHIS. Cuanto m\u00e1s bajos son los ingresos del hogar, mayor es la proporci\u00f3n de ayuda recibida. El importe de la ayuda puede ser de hasta 30 millones de KRW (23.273 USD) al a\u00f1o.3<\/a><\/sup><\/p>\n

Aplicaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

El programa se introdujo por primera vez en 2013, y sufri\u00f3 continuas ampliaciones y cambios. Durante cinco a\u00f1os, funcion\u00f3 simplemente como un \u00abproyecto piloto\u00bb sin fundamento jur\u00eddico. Adem\u00e1s, el alcance de la ayuda se limit\u00f3 a unas pocas enfermedades graves (c\u00e1ncer, trastornos card\u00edacos, enfermedades cerebrovasculares, enfermedades raras o incurables, lesiones graves por quemaduras). El programa reembolsaba el 50% de los gastos m\u00e9dicos de bolsillo hasta 20 millones de KRW (15.515 USD).<\/p>\n

En 2018, hubo cambios significativos en el programa. En primer lugar, se promulg\u00f3 la Ley de Apoyo a los Gastos Sanitarios Catastr\u00f3ficos. En segundo lugar, se ampliaron los criterios para cubrir todas las enfermedades en caso de hospitalizaci\u00f3n. En 2021, durante la pandemia, para proporcionar una ayuda m\u00e1s concentrada a los hogares con ingresos bajos, el gobierno diferenci\u00f3 la proporci\u00f3n del reembolso (del 50% al 80%) seg\u00fan el nivel de ingresos y aument\u00f3 la cuant\u00eda m\u00e1xima de la ayuda a 30 millones de KRW (23.273 USD). En 2022, el gobierno reci\u00e9n elegido flexibiliz\u00f3 los criterios de elegibilidad para 1) cubrir todas las enfermedades, independientemente de la hospitalizaci\u00f3n, y 2) proporcionar ayuda cuando los gastos m\u00e9dicos de bolsillo superen el 10% de los ingresos anuales (el criterio anterior era el 15%).<\/p>\n

Coste<\/strong><\/h2>\n

El programa tiene m\u00faltiples fuentes de financiaci\u00f3n: el Fondo de la Loter\u00eda,4<\/a><\/sup> el Fondo Nacional del Seguro de Enfermedad, y los pagos de impuestos del p\u00fablico. Por lo general, el Fondo de la Loter\u00eda aporta alrededor del 60% del presupuesto total. El gasto total en 2021 fue de 44.600 millones de KRW (34,6 millones de USD), lo que supone el 0,05% del Fondo Nacional del Seguro de Enfermedad de Corea.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

El programa ha contribuido a evitar la pobreza debida a gastos m\u00e9dicos excesivos. La posibilidad de caer en la pobreza (para quienes ganan menos del 40% de la mediana de ingresos) debido a gastos m\u00e9dicos se redujo del 42,4% al 27,8% tras recibir ayudas del programa en 2018. Sin embargo, la disminuci\u00f3n fue menos significativa en los hogares con ingresos m\u00e1s bajos. En los hogares con ingresos inferiores al 50% de la renta media, la tasa de pobreza descendi\u00f3 del 96% al 86,3%, mientras que en los hogares con ingresos entre el 50% y el 100% de la renta media, el descenso fue del 45,7% al 24,5%. En los hogares que ganan entre el 100 y el 200% de los ingresos medios, la tasa descendi\u00f3 del 10 al 2,6%. Esto indica que el programa no apoya suficientemente a los hogares con bajos ingresos.5<\/a><\/sup> Es importante se\u00f1alar que estas cifras eran anteriores a 2021, cuando el gobierno cambi\u00f3 el programa para aumentar el apoyo a los hogares con bajos ingresos.<\/p>\n

Existe un amplio consenso entre los distintos partidos pol\u00edticos sobre la importancia del programa de apoyo m\u00e9dico. Por ejemplo, todos los principales candidatos a las elecciones presidenciales de 2022 prometieron ampliar el programa.6<\/a><\/sup><\/p>\n

Aun as\u00ed, uno de los principales problemas a los que se enfrenta este programa es el bajo \u00edndice de aceptaci\u00f3n por parte de los pacientes, sobre todo los procedentes de hogares con bajos ingresos. Seg\u00fan el NHIS, el programa s\u00f3lo gast\u00f3 el 54,3% de su presupuesto estimado en 2019.7<\/a><\/sup> Seg\u00fan el Defensor de los Derechos de los Pacientes de Se\u00fal, esto se debe en gran parte a los complicados criterios y procedimiento de solicitud,8<\/a><\/sup> lo que exige que se garantice un acceso m\u00e1s f\u00e1cil.<\/p>\n

Informaci\u00f3n adicional<\/h3>\n

La incidencia de los gastos m\u00e9dicos catastr\u00f3ficos en Corea del Sur, definidos por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud como gastos de bolsillo superiores al 40% de los ingresos no de subsistencia de un hogar, tambi\u00e9n es elevada. Por ejemplo, seg\u00fan un informe de la OCDE de 2019, la incidencia del gasto m\u00e9dico catastr\u00f3fico fue superior al 7% en Corea, mientras que fue inferior al 2% en pa\u00edses como Francia, Suecia, Reino Unido e Irlanda.9<\/a><\/sup><\/p>\n","protected":false},"template":"","categories":[320],"tags":[734,733,679,752,899,757,771],"class_list":["post-16127","policies","type-policies","status-publish","hentry","category-sin-categorizar","tag-asia-y-pacifico","tag-grupos-de-bajos-ingresos","tag-pais-de-renta-alta","tag-proteccion-social","tag-republica-de-corea","tag-salud","tag-universal-es","policy-regions-asia-pacific"],"acf":[],"yoast_head":"\nEl "Programa de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos" de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas - Pathfinders<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"El "Programa de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos" de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas - Pathfinders\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Aunque Corea del Sur tiene un Sistema Nacional de Seguro M\u00e9dico Universal, la proporci\u00f3n de pagos m\u00e9dicos de bolsillo (OOP) abonados por los pacientes es entre un 35 y un 39% superior a la de la mayor\u00eda de los pa\u00edses de la OCDE.1 Para reducir las barreras financieras a la asistencia sanitaria de los hogares\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Pathfinders\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-12-13T15:59:33+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"5 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/policies\\\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/policies\\\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\\\/\",\"name\":\"El \\\"Programa de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos\\\" de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas - Pathfinders\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2023-04-21T14:45:45+00:00\",\"dateModified\":\"2024-12-13T15:59:33+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/policies\\\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/policies\\\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/policies\\\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"El “Programa de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos” de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/\",\"name\":\"Pathfinders\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.sdg16.plus\\\/es\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"El \"Programa de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos\" de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas - Pathfinders","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"El \"Programa de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos\" de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas - Pathfinders","og_description":"Aunque Corea del Sur tiene un Sistema Nacional de Seguro M\u00e9dico Universal, la proporci\u00f3n de pagos m\u00e9dicos de bolsillo (OOP) abonados por los pacientes es entre un 35 y un 39% superior a la de la mayor\u00eda de los pa\u00edses de la OCDE.1 Para reducir las barreras financieras a la asistencia sanitaria de los hogares","og_url":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/","og_site_name":"Pathfinders","article_modified_time":"2024-12-13T15:59:33+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Tiempo de lectura":"5 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/","url":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/","name":"El \"Programa de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos\" de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas - Pathfinders","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/#website"},"datePublished":"2023-04-21T14:45:45+00:00","dateModified":"2024-12-13T15:59:33+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/policies\/el-programa-de-gastos-medicos-catastroficos-de-corea-del-sur-apoya-los-gastos-sanitarios-de-las-familias-con-rentas-bajas\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"El “Programa de Gastos M\u00e9dicos Catastr\u00f3ficos” de Corea del Sur apoya los gastos sanitarios de las familias con rentas bajas"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/#website","url":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/","name":"Pathfinders","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/wp-json\/wp\/v2\/policies\/16127","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/wp-json\/wp\/v2\/policies"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/policies"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16127"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16127"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sdg16.plus\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16127"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}